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惊险!92岁老人误吞大块猪骨头,多学科协作内镜下巧妙取出

点击数:20 发布时间:2024-09-14

9月10日,海南省人民医院屯昌分院呼吸与危重症医学科收到了一封来自患者家属的感谢信,信中写道:在医治过程中,医护人员医术精湛,平易近人、时刻为病人着想,点赞你们!这封充满温情的信笺背后蕴含着怎样的故事呢?

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案例回顾92岁的蔡奶奶因不明原因出现咳嗽、咽痛症状,经过多日的居家治疗,病情未见改善。于2024年9月3日来我院呼吸与危重症医学科接受治疗。管床医师郑达江对患者进行查体并询问病史,发现患者存在吞咽困难,不排除食管异物或肿瘤,遂行胸部+咽喉部CT检查,CT结果回报:食管胸段见一条状致密影,周围软组织肿胀、积气,考虑食管异物。后在科主任刘礼荣的指示下,进行多学科团队会诊评估:患者高龄,存在慢性支气管炎、肺气肿等多种基础疾病,若不及时处理存在穿孔、感染等并发症风险,随即决定行无痛胃镜检查取出异物。

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在消化内科副主任覃晓日及麻醉科主任王武的配合下,成功从患者食管中取出长约3cm,宽约1.7cm的猪骨头。术后状况良好,未出现并发症,经过积极治疗护理后,患者于9月10日康复出院。

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异物取出前异物取出后

对于92岁高龄的蔡奶奶而言,这次的食管异物事件无疑是一场充满惊险的经历,幸而得到了及时的医疗救助,最终化险为夷。

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这封感谢信,不仅温暖了医护人员的心,也激励着他们继续前行。在今后的工作中,我院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念,不断提升医疗技术和服务水平,为广大群众的健康保驾护航!

科普小课堂Q1什么是食管异物?食管异物是常见的急症之一,是指各种原因导致异物暂时停留或嵌顿于食管。常因饮食不慎、误咽异物,如鱼刺、骨头、果核、假牙、玩具等,导致异物暂时停留在咽喉部或食管入口等狭窄部位,食管异物可以发生在任何年龄,以老人和幼儿居多。

Q2食管异物,有什么症状?食管异物常发生在进餐时或有明显诱因,常见的症状有咽部异物感、吞咽困难、疼痛,有的会出现面部青紫、呼吸困难等症状,还有的甚至会出现休克。

Q3食管异物,有哪些危害?异物容易卡在食管入口处和其他两处食管狭窄处,可造成这些部位的组织感染。如果异物穿透食管,可引起颈部和纵隔感染,危及呼吸,若累及大血管可短时间内出现大出血,从而危及生命。

Q4发生食管异物,到底该怎么办呢?首先,保持镇静,控制恶心呕吐,停止进食和饮水,尽可能减缓食管蠕动程度,避免异物穿透食管。禁止使用“用手抠、吞饭团、喝醋”等土方法,因为这些方法会使在咽喉的异物落入食管,加大取异物的难度,并且可能损伤咽喉和食管。在家人或朋友的陪同下,尽快去正规医院就诊。目前内镜下取异物较为普及,也较成熟,内镜诊治水平值得患者信任,所以发生食管异物时,请务必相信并前往正规医院就诊。

呼吸与危重症医学科简介

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呼吸与危重症医学科于2024年7月26日揭牌成立,是医院第一个临床专科学科,也是医院重点发展的专科之一,学科团队具备深厚的临床经验和专业知识,其中医师团队有副主任医师1名,主治医师3名,住院医师2名;护理团队副主任护师2名,主管护师2名,护师1名,护士11名。

目前,呼吸与危重症医学科设立20张编制床位,其中包含3张亚重症床位。可转换病房床位的配置,总床位数可增至30张,其中亚重症床位可增至5张。科室配备仪器有无创呼吸机、有创呼吸机、电子支气管镜、肺功能检查仪、监护仪、输液泵、微量泵、振荡排痰仪、深静脉血栓防治仪等先进医疗设备。

学科目前开展以下疾病的诊疗服务:1. 呼吸系统常见病和多发病的规范化诊疗;2. 支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的分级与规范化治疗;3. 肺炎和COPD急性加重期的病原学检查及抗感染治疗;4. 肺癌的诊断、临床分期及内科治疗;5. 大咯血的规范化诊疗;6. 自发性气胸、张力性气胸的规范化诊疗;7. 急、慢性呼吸衰竭的规范化诊疗;8. 呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断;9. 急性肺栓塞的诊断、初步治疗与转诊;10.肺功能检查;11.支气管镜检查;12.血气及酸碱平衡检测;13.深静脉置管技术;14.机械通气技术;15.营养支持等。

海南省人民医院屯昌分院呼吸与危重症医学科致力于以患者为中心,全面推行精细化医疗与护理服务,加强学科建设与团队协作,整合内外部资源,推动呼吸与危重症医学科的可持续发展,为患者提供个性化的诊疗方案和优质的护理服务,努力打造成为县级区域呼吸系统疾病诊疗中心。

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