来自泌尿性手术患者的提问,医生,我可不可以不留置那个有两条管的东西呀,感觉好不舒服!
其实
它的名字叫输尿管支架管
别称“双J管”听过双J管、双猪尾管、或称D-J
至于为什么手术后会留置呢
看这里
专业医生为 您一一解答
输尿管支架管广泛应用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾及输尿管良性肿瘤、输尿管狭窄等疾病治疗。
输尿管支架管置管结构
一
什么是双“J”管
双“J”管是输尿管支架管的俗称,因输尿管支架管两端卷曲形似英语字“J”而取名双J管,又叫“D-J”管;每端形似猪尾,称之为猪尾管;两者都是输尿管支架管的别称,广泛应用于泌尿外科的手术。
二
为什么要留置输尿支架管(双“J”管)呢?
1.确保尿液引流:泌尿系结石术后留置双j管,通常情况下可以解除结石梗阻引起的肾积水对肾脏的影响,达到充分引流尿液的作用。
2.防止输尿管狭窄:泌尿系结石在治疗过程当中可能会影响输尿管,术后留置双j管,通常可以在一定程度上,防止输尿管狭窄的发生。
3.促进结石排出:泌尿系结石经过治疗之后需要自行排石,泌尿系结石术后留置双j管,可以促进结石粉末的排出。
三
输尿管支架留置多长时间呢?
1. 肾结石或输尿管结石术后一般留置4-6周时间;
2. 输尿管狭窄患者需留置2-3个月;
3. 外源性肿瘤压迫导致输尿管狭窄,无法手术切除肿 瘤或肿瘤侵犯输尿管的患者,需长期留置输尿管支 架,3-6个月需更换输尿管支架。
四
置管期间会引起什么不舒服症状?
1. 血尿:这是最常见的症状,输尿管支架与肾输尿管粘膜摩擦所致,长期口服阿司匹林或硫酸氯吡格雷或利伐沙班的人更明显。
2. 腰酸:由于支架管的留置,尿液排空时膀胱收缩,膀胱尿液顺着支架管反流入肾,引起腰酸症状,术后前几天会更明显。
3. 尿频:这是由于膀胱端的输尿管支架刺激膀胱三角区粘膜所致,无需特殊治疗。
五
放置输尿管支架后注意什么
1、 多饮开水,每天2000ml以上,不但可以防止感染,还可以避免输尿管支架管壁结石形成。
2、勤排尿,不能憋尿,否则尿液会顺着双J管返回到肾脏,易引发腰部酸胀和泌尿系统感染,长期尿液返流压迫肾盂甚至还会影响肾功能。
3、避免做四肢伸展运动、突然弯腰、下蹲等动作,避免剧烈运动及体力劳动,防止双J管滑脱和上下移动。
4、减少引起腹压增高的任何因素,如预防便秘、保持大便通畅、避免剧烈咳嗽,以减少膀胱尿液返流。
六
置管过度不适症状需及时就医
双J管植入后,可能会有尿痛甚至血尿情况,多数属于正常现象,一般不需处理,如果出现严重的血尿、腰痛,发热超过38.5℃或尿失禁时,请尽快寻求医生的帮助。
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